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早孕药流服用米非司酮片并米索口服有副作用-内衣问答

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主题：早孕药流服用米非司酮片并米索口服有副作用

sexbras

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农民

第 1 楼

早孕药流服用米非司酮片并米索口服有副作用

帮朋友问问早孕药流服用米非司酮片并米索口服有副作用：
我停经42天时在医院做了药流,药流后22天出血仍未停止,但两次照B超并未发现异常,医生建议我清宫,但我害怕,然后又到另一家医院就诊.医生再给我开了9片米非司酮,服后出血已停止,但尿检始终是弱阳性,医生说唯有继续服用米非司酮.
请问连续服用这么多米非司酮会有副作用吗?尿检怎样才能变回阴性?我这种情况以后会引起不育吗?请帮帮我吧!

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2008-11-19 12:31

卡帕西内衣专家

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农民

第 2 楼

回复：早孕药流服用米非司酮片并米索口服有副作用

    药物流产时间在停经49天内较为适宜，而且一定要做B超确定是宫内或宫外，如果是宫外妊娠就不宜药物流产了。
    药物流产成功率在90%以上，也就是说仍有百分之几的失败率需要清宫解决的。如果药流后确定胚胎已排出，B超检查子宫腔内未见异常，当然说明已排干净，有少量阴道流血是正常的，一般7-20天可干净，因为胚胎及妊娠物排出后，子宫内膜小血管部分处于开放状态。如果流血时间长，应该适当使用子宫收缩药物及止血药，并防止感染。
  如果药流后顺利排出妊娠物，1周后可HCG逐渐转阴性，完全转阴性个别人需要1个月时间。转阴性时间长短决定于药流前HCG量的高低、排出妊娠物是否完全等，如果有少量绒毛组织与宫腔粘连，而B超也无法分辨出来的情况下，可能就是HCG长时间弱阳性的原因，一般问题不大。过一段时间可自然转阴性。但要注意一种少见的情况：滋养叶细胞肿瘤，这是另外的话题。
    至于米非司酮问题，任何药物都有副作用，所以用药要衡量其利弊。

    继发不孕多数原因是输卵管阻塞，凡人流、药流等都有机会导致输卵管阻塞，所以以避孕为上。

附：
米非司酮片说明书

【药品名称】

通用名：米非司酮片

商品名称：

英文名：Mifepristone Tablets

汉语拼音：Mifeisitong Pian

本品主要成分为米非司酮，化学名为11β梉4—（N，N—二甲胺基）]苯基?7β楐腔鶙17α棧?—丙炔基）棿歧迼4，9—二烯?—酮。

    分子式：C29H35NO2

    分子量：429.61

【性状】

    本品为微黄色片，无臭无味。

【药理毒理】

    米非司酮为受体水平抗孕激素药，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。小剂量米非司酮序贯合并前列腺素类药物，可得到满意的终止早孕效果。

【药代动力学】

    本品口服吸收迅速，半合成及合成米非司酮血药浓度达峰时间分别为1.5?0.81小时，血药峰值分别为0.8 mg/L 和2.34mg/L，但有明显个体差异。体内消除缓慢，消除半衰期约20?34小时。服药后72小时血药水平仍可维持在0.2mg/L左右。本品有明显首过效应，口服1?2小时后血中代谢产物水平已可超过母体化合物。

【适应症】

    米非司酮片与前列腺素药物序贯合并使用，可用于终止停经49天内的妊娠。

【用法用量】

    停经≤49天之健康早孕妇女，空腹或进食2小时后，口服25?50mg米非司酮片一日2次，连服2?3天，总量150 mg，每次服药后禁食二小时，第3?4天清晨于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚（1mg），或使用其他同类前列腺素药物。卧床休息1?2小时，门诊观察6小时。注意用药后出血情况，有无妊娠产物和副反应。

【不良反应】

1. 部分早孕妇女服药后，有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛，肛门坠胀感和子宫出血。

2. 个别妇女可出现皮疹。

3. 使用前列腺素后可有腹痛，部分对象可发生呕吐、腹泻。少数有潮红和发麻现象。

【禁忌症】

1. 对本品过敏者。

2. 心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。

3. 有使用前列腺素类药物禁忌者：如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏等。

4. 带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者，年龄超过35岁的吸烟妇女。

【注意事项】

1. 确认为早孕者，停经天数不应超过49天，孕期越短，效果越好。

2. 米非司酮片必须在具有急诊、刮宫手术和输液、输血条件下使用。本药不得在药房自行出售。

3. 服药前必须向服药者详细告知治疗效果，及可能出现的副反应。治疗或随诊过程中，如出现大量出血或其他异常情况，应及时就医。

4. 服药后，一般会较早出现少量阴道出血，部分妇女流产后出血时间较长。少数早孕妇女服用米非司酮片后，即可自然流产。约80％的孕妇在使用前列腺素类药物后，6小时内排出绒毛胎囊，约10％孕妇在服药后一周内排出妊娠物。

5. 服药后8~15天应去原治疗单位复诊，以确定流产效果。必要时作B型超声波检查或血HCG测定，如确诊为流产不全或继续妊娠，应及时处理。

6. 使用本品终止早孕失败者，必须进行人工流产终止妊娠。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

    除终止早孕妇女外，其他禁用。

【儿童用药】

【老年患者用药】

【药物相互作用】

    服用本品1周内，避免服用阿斯匹林和其他非甾体抗炎药。

【药物过量】

【规格】

    （1）25mg （2）200mg

【贮藏】

    遮光，干燥处保存。

【有效期】

    暂定二年